QUALI SONO I TEMPI E LE MODALITÀ TERAPEUTICHE?

Il trattamento, assolutamente non invasivo, non prevede l’uso di anestesia. La durata della singola applicazione è di circa 5/10 minuti,al termine della quale il paziente può tornare a casa e riprendere le sue normali attività. Il numero di trattamenti è in rapporto alla gravità della patologia, di norma un ciclo prevede 3 applicazioni ripetute ogni 3-7 giorni.L’effetto antidolorifico delle onde d’urto è immediato, si capisce quindi l’eccezionale utilità di questa metodologia per gli atleti (le onde d’urto vengono utilizzate in competizioni a livello Olimpico e Mondiale). I risultati duraturi della terapia sono valutabili a circa 30 giorni dalla fine delle terapie.

MECCANISMI DI AZIONE

Le onde d’urto quando attraversano un fluido generano delle differenze pressorie responsabili della formazione di bolle di gas(cavitazione) che, colpite da una successiva onda d’urto vengono deformate fino alla loro implosione.

Questo fenomeno potenzia ulteriormente l’effetto meccanico dell’onda d’urto provocando microlesioni la cui entità è in funzione del numero di impulsi e della loro energia. Nel tessuto osseo è stata osservata una risposta di tipo osteogenetico ed una di tipo vascolare, nei tessuti molli invece, oltre a quella vascolare anche una antinfiammatoria.

Per quanto riguarda la risposta vascolare è possibile evidenziare una risposta immediata legata a fenomeni di simpaticoplegia temporanea indotta sulle terminazioni nervose simpatiche con conseguente apertura del letto capillare(effetto”wash out”).

A questa risposta ne segue, a distanza di alcuni giorni, una seconda legata all’incremento del numero dei capillari (neoangiogenesi). La risposta antinfiammatoria osservabile è legata all’intenso lavaggio tissutale che causa l’allontanamento delle molecole ad attività chinino ed istamino-simile presenti nella regione di flogosi. A seguito di questi fattori si riscontra un rapido ripristino della mobilità articolare. Si assiste inoltre ad una scomparsa del immediata del dolore dovuta a fenomeni legati alla modificata permeabilità cellulare e all’influsso temporaneo diretto sui nocicettori.